Når informasjon skal deles nasjonalt og internasjonalt, har Helsedirektoratet sett nærmere på hvor sammenstilling bør skje (lokalt vs. nasjonalt) og hvem som skal ha ansvar for standardisering, oversettelse og strukturering. Videre hvordan en sikrer tilgjengelighet, sikkerhet og ytelse, og hvordan pasientoppsummeringen knyttes til MyHealth@EU og felles europeisk infrastruktur.
Med sammenstilling mener vi å hente inn helseopplysninger av samme type fra ulike kilder og sette dem sammen uten at detaljgraden av helseopplysningene endres. Gitt den sentrale tilnærmingen med en felles nasjonal pasientoppsummering for en pasient, er flere varianter av sammenstillinger forkastet. En desentralisert modell (pasientjournalsystemene gjør mesteparten), kan gi en stor kompleksitet og kostnad i hvert system, og ulike implementering kan gi lav konsistens og større fare for feil og ulik kvalitet, og vil kreve at alle systemer støtter internasjonale standarder fullt ut. En system-til-system-utveksling er avhengig av at alle kilder er tilgjengelige, gir ingen felles pasientoppsummering eller felles sammenstilling, og presentasjon og struktur kan variere.
Helsedirektoratet anbefaler derfor at pasientoppsummeringen skal sammenstilles fra ulike sentrale kilder og tilgjengeliggjøres fra den nasjonale pasientoppsummeringstjenesten. Ved forespørsel fra EU skal tjenesten kunne dele oppsummeringen gjennom MyHealth@EU-infrastrukturen. Tjenesten må også støtte autentisering, autorisasjon, logging og ivaretakelse av personverninnstillinger og rettigheter. For deling til EU kan det være aktuelt å oversette kodeverk eller gjøre kodeverkstekster tilgjengelige på engelsk. Det legges ikke opp til oversettelse av fritekst.