I 2024 var netto tilvekst av fastleger høyere enn noen gang tidligere med 249 flere fastleger (nye leger minus avgang). I 2025 fortsatte den positive utviklingen, selv om veksten ikke var like stor, med 203 flere fastleger. En mer dempet tilvekst har fortsatt fram til mai 2026.
Mange nye fastleger i ordningen de siste årene har bidratt til bedre dekningsgrad, men også til at kontinuiteten i fastlege/pasient relasjonen, målt som hvor lang tid man har hatt sin nåværende fastlege, er litt redusert. Samtidig er andelen konsultasjoner hos egen fastlege relativt stabil på nasjonalt nivå, og gjaldt 74 prosent av konsultasjonene i 2025. Rundt 13 prosent av innbyggerne i fastlegeordningen fikk ny fastlege i 2025, omtrent som i årene før.
Omtrent 78 prosent av fastlegene er næringsdrivende. Etter noen år med størst vekst i kommunalt ansatte fastleger var veksten i fastleger med næringsdrift større både i 2024 og i 2025. Andelen kommunalt ansatte fastleger er stabil, men det er store regionale og lokale forskjeller.
Kapasitetsutviklingen i fastlegeordningen samlet henger nært sammen med utvikling i demografi, rekruttering av fastleger og fastlegenes gjennomsnittlige listelengde[1]. Listelengden er et uttrykk for en fastleges listekapasitet på legekontoret[2]. Den langvarige trenden med gradvis nedgang i gjennomsnittlig listelengde fortsetter i 2025 og inn i 2026, selv om reduksjonen var litt mindre enn den store nedgangen i 2022–2024. Veksten i listeinnbyggere var også noe mindre enn tidligere år i 2025, med en vekst på 33 tusen, mot 54 tusen i 2024. Det var likevel 79 tusen flere innbyggere med fast lege ved utgangen av 2025 enn ett år tidligere. Veksten i listeinnbyggere med fast lege er større enn befolkningsveksten på grunn av reduksjon i ubesatte fastlegelister. Vikarbruken er også redusert og skyldes i stor grad mindre behov for vikarer til å dekke opp for lister uten fast lege.
2019 Kv4 | 2023 kv4 | 2024 Kv4 | 2025 Kv4 | Endring Kv4 | Endring 2019-2025 | Tall per Mai 2026 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Antall per tidspunkt |
|
|
| ||||
Antall fastleger | 4 858 | 5 268 | 5 517 | 5 720 | 203 | 862 | 5 767 |
Antall med spesialitet | 3 019 | 3 336 | 3 556 | 3 775 | 219 | 756 | 3 832 |
Antall lister totalt | 5 010 | 5 614 | 5 806 | 5 937 | 131 | 927 | 5 969 |
Ant lister med fast lege | 4 884 | 5 292 | 5 546 | 5 743 | 197 | 859 | 5 790 |
Lister med fast ansatte leger | 726 | 1 233 | 1 311 | 1 349 | 38 | 623 | 1 342 |
Lister med næringsdrivende | 4 284 | 4 381 | 4 495 | 4 588 | 93 | 304 | 4 627 |
Lister uten fast lege (ubesatt) | 126 | 322 | 260 | 194 | -66 | 68 | 179 |
Antall lister ubesatt >1 år | 46 | 129 | 110 | 84 | -26 | 38 | 81 |
Listeinnbyggere uten fast lege* | 75 539 | 214 106 | 163 034 | 117 901 | -45 133 | 42 362 | 109 724 |
Listeinnbyggere med fastlege, i tusen | 5 295 | 5 321 | 5 426 | 5 504 | 79 | 210 | 5 522 |
Antall vikarer | 1 030 | 1 322 | 1 355 | 1 254 | -101 | 224 | 1 070 |
Ant beregnede vikarårsverk[3] hele året | 709 | 935 | 984 | 933 | -51 | 224 | - |
Måltall |
|
|
| ||||
Fastleger per 1 000 listeinnbygger | 0,90 | 0,95 | 0,99 | 1,0 | 0,03 | 0,11 | 1,0 |
Andel fastleger er spesialist* | 62 | 63 | 64 | 66 | 1,5 | 3,9 | 66 |
Andel fastleger er kvinner* | 44 | 49 | 50 | 50 | 0,2 | 5,6 | 50 |
Andel fast ansatt, lister m fast lege* | 14 | 20 | 21 | 22 | 0,5 | 7,7 | 22 |
Andel fast ansatt av alle lister (inkl ubesatte lister)* | 15 | 22 | 23 | 23 | 0,1 | 8,2 | 22 |
Gjennomsnitt listelengde- alle lister | 1 072 | 986 | 963 | 947 | -16 | -125 | 944 |
Gjenn.snitt listelengde- kun faste leger | 1 084 | 1 013 | 978 | 959 | -20 | -126 | 955 |
Gjenn.snitt listetak- kun faste leger | 1 122 | 1 013 | 994 | 978 | -17 | -145 | 975 |
Differanse gj.snitt. listetak-listelengde | 38 | 8 | 16 | 19 | 3 | -19 | 21 |
Gj.snitt listelengde inkl. ubesatte lister | 1 072 | 986 | 963 | 947 | -16 | -125 | 944 |
Andel lister uten fast lege* | 2,5 | 5,7 | 4,5 | 3,3 | -1,2 | 0,8 | 3,0 |
Andel lister vært uten fast lege > 1 år | 0,9 | 2,3 | 1,9 | 1,4 | -0,5 | 0,5 | 1,4 |
Andel listeinnbyggere uten fast lege* | 1,4 | 3,9 | 2,9 | 2,1 | -0,8 | 0,7 | 1,9 |
Ledige plasser per1000 listeinnbygg Alle lister** | 41 | 14 | 21 | 23 | 1,7 | -18 | 25 |
Ledige plass per 1000 innb m fast lege ** | 35 | 7 | 16 | 19,6 | 3,7 | -15 | 22 |
Ledige per 1000 åpen liste m fast lege | 43 | 14 | 18 | 26 | 8 | -17 | 27 |
På venteliste per 1000 innbygger | 22 | 65 | 63 | 56 | -7,3 | 33 | 52 |
Andel konsultasjoner m egen fastlege**** | 72 | 73,4 | 72,7 | 73,6 | 0,9 | 1,6 | - |
*Endring prosentpoeng **Listetak minus listeinnbyggere på listen ***For hele året
Mange ubesatte fastlegelister og liten tilgang på ledige listeplasser er indikasjoner på for liten kapasitet. I perioden etter 2019, da Handlingsplanen for allmennlegetjenesten ble iverksatt, fortsatte den negative utviklingen på disse indikatorene fram til høsten 2023. Etter 2023 har trenden snudd. Tilveksten av nye fastleger har siden vært større enn avgangen, slik at det dekker opp for befolkningsvekst og listereduksjon. I tillegg er antall ubesatte lister gradvis redusert.
Gjennom 2024, 2025 og inn i 2026 har det vært en gradvis økning i ledige listeplasser og gradvis reduksjon i antall på venteliste for å bytte fastlege.
Resten av dette kapitlet utdyper temaene ovenfor nærmere og ser også mer på forskjeller mellom kommuner etter sentralitetsgrad og fylker.
[1] Endringer i oppgaver, arbeidsdeling, digitale verktøy og samhandlingsløsninger er andre viktige faktorer og er omtalt i andre steder i denne rapporten.
[2] Fastleger kan bruke deler av sin arbeidstid på andre allmennmedisinske oppgaver for kommunen (kan pålegges inntil 7,5 timer i uka i henhold til nasjonal rammeavtale) eller kombinere fastlegearbeidet med annet arbeid eller utdanning. Listelengden avtales individuelt med kommunen.
[3] Beregnede vikarårsverk: Basert på varighet på vikaravtaler og korrigert for stillingsprosent.