To arbeidsgrupper, med medlemmer fra blant annet Legeforeningen og spesialisthelsetjenesten, har laget forslag til endringer i spesialistutdanningene for henholdsvis indremedisinske og kirurgiske legespesialiteter. Videre har Helsedirektoratet gjort vurderinger av hvordan breddekompetansen kan økes og skissert alternative løsninger.
Nå sendes de ulike forslagene ut på en bred innspillsrunde, og det blir åpnet for innspill fra alle som ønsker å gi det.
- Det er viktig at alle berørte får mulighet til å si hva de mener før vi konkluderer og gir våre anbefalinger til Helse- og omsorgsdepartementet, sier helsedirektør Cathrine M. Lofthus.
Alle som ønsker, kan gi innspill via Helsedirektoratets høringsportal
Forslag indremedisin
Arbeidsgruppen for indremedisin foreslår å gjøre spesialiteten indremedisin til en tydelig breddespesialitet med vid kompetanse innenfor alle medisinske fagområder. De foreslår samtidig å styrke felles breddekompetanse for alle indremedisinske spesialiteter.
Helsedirektoratet støtter at felles breddekompetanse for alle indremedisinske spesialiteter må styrkes og har i tillegg skissert flere alternativer:
- Gi alle spesialiteter i indremedisin nok breddekompetanse til at behovet for spesialiteten indremedisin bortfaller.
- Stille krav om at legen spesialiserer seg i indremedisin før annen indremedisinsk spesialitet
- Slå sammen indremedisin og akutt- og mottaksmedisin til en spesialitet
Forslag kirurgi
Arbeidsgruppen for kirurgi foreslår å styrke felles kirurgisk kompetanse for alle kirurgiske spesialiteter. De foreslår videre en ny ordning der spesialiteten gastroenterologisk kirurgi kan tas etter endt spesialistutdanning i generell kirurgi. Forslaget innebærer at innholdet i spesialiteten generell kirurgi reduseres og spesialiteten i gastroenterologisk kirurgi blir videreført med redusert innhold.
Helsedirektoratet støtter forslaget om å styrke felles kirurgisk kompetanse for alle kirurgiske spesialiteter og mener i tillegg at et alternativ er å slå sammen generell og gastroenterologisk kirurgi til en spesialitet.
Bakgrunn
Den medisinske utviklingen har ført til økt spesialisering blant helsepersonell. Kombinert med måten sykehus organiseres på, kan det føre til at pasienter må innom flere ulike enheter for å få tilstrekkelig vurdering og behandling. Da er det fare for at helheten glipper. Dette gjelder særlig for eldre som ofte har flere sykdommer og bruker mange legemidler. Andelen eldre i befolkningen øker og dermed øker også denne utfordringen.
For å ivareta behovet for helhetlige vurderinger er det nødvendig å styrke breddekompetanse hos sykehuslegene.
Økt breddekompetanse kan også bidra til bærekraftig bruk av helsepersonell og til styrket beredskap ved sykehusene.