Evalueringspunkter
Målet med regelmessig evaluering av behandlingen er at pasienten og foreldre, ev. pårørende, skal være trygg på at behandlingen er effektiv og individuelt tilpasset.
Nasjonale pasientforløp innebærer regelmessige evalueringspunkter hvor status for utredning og behandling gjennomgås. Tilsvarende evaluering bør alltid gjøres ved overganger mellom forskjellige enheter og i avsluttende samarbeidsmøte.
Ved evalueringen må behandler sikre involvering av spesialist i psykiatri/psykologi.
Behandler skal tilrettelegge for å drøfte evaluering med pasient og foreldre, ev. pårørende, før evalueringsmøter med andre instanser.
Ved hvert evalueringspunkt bør pasienten og foreldre (hvis under 18 år), behandler og involverte tjenester, i fellesskap vurdere:
- pasientens opplevelse av behandlingen og om den oppleves nyttig/oppnår mål eller delmål i behandlingsplanen oppnås
- status – endring i tilstand/symptomer, pasientens opplevelse av bedring
- behandlingseffekt ved bruk av strukturerte verktøy
- hvordan mindreårige søsken følges opp
- behovet for å involvere foreldre, flere i familien eller andre tjenester
- pasienten, foreldre og eventuelt pårørendes tilfredshet med behandlingen
- om somatisk helse er ivaretatt
- plan for å forbli i skole/arbeid eller tilbakevending til skole/arbeid
- legemiddelgjennomgang, inkludert indikasjon, effekt, bivirkninger
- evaluere behandlingsplanen og gjøre nødvendige endringer
For legemiddelgjennomgang, se nasjonale faglige råd om legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang.
Tilbakemelding til fastlege og henviser skal sendes hvis et evalueringspunkt fører til større endringer i behandlingsplanen. Tilbakemeldingen bør inneholde en oppsummering av evalueringspunktene.
Dersom pasienten og foreldre (hvis under 18 år) opplever at behandlingsalliansen ikke er hensiktsmessig, bør det gis anledning til å bytte behandler.
Bruk av standardiserte verktøy for å måle effekt av behandling
Effekt av behandling bør måles med standardiserte verktøy tidlig i forløpet, ved evaluering og før avslutning av det nasjonale pasientforløpet. Slike målinger bør som et minimum omfatte symptomnivå, funksjonsnivå og livskvalitet, og man bør også måle pasientens tilfredshet med behandlingen. Målinger som skal vurderes av pasient, må være tilrettelagt med hensyn til språk og alder.
Det bør også utføres systematiske brukererfaringsundersøkelser på systemnivå.
For aktuelle evalueringsverktøy, se NORSPIS (nordlandssykehuset.no).
Forløpstider
Forløpstider evalueringspunkt | ||
Poliklinikk | Fra klinisk beslutning til første evaluering | Inntil 28 kalenderdager (4 uker) |
Deretter mellom hver evaluering | Inntil 42 kalenderdager (6 uker) | |
Døgnenhet | Fra klinisk beslutning til første evaluering | Inntil 14 kalenderdager (2 uker) |
Deretter mellom hver evaluering | Inntil 14 kalenderdager (2 uker) |
Sist faglig oppdatert: 30. september 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2018). Evalueringspunkter [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 30. september 2022, lest 30. mars 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/nasjonale-forlop/spiseforstyrrelser-hos-barn-og-unge/behandling-og-oppfolging-spiseforstyrrelser-hos-barn-og-unge-pakkeforlop/evalueringspunkter