Årsaken til nyrekreft er oftest ikke kjent. Røyking, hypertensjon, overvekt og fedme er de best dokumenterte risikofaktorene. Under 10 % av nyrekrefttilfellene har genetisk årsak.
De fleste nyresvulstene påvises tilfeldig i forbindelse med billeddiagnostikk av annen årsak. Enkle cyster/ hyperdense cyster/ bosniak grad 1–2 skal ikke utredes i pakkeforløp.
De fleste nyresvulster er asymptomatiske. Den klassiske triaden med flankesmerter, makroskopisk hematuri og palpabel svulst sees kun hos omtrent 5 % av pasientene. Omtrent 30 % av pasientene har paraneoplastiske syndromer i form av anemi, forhøyet senkningsreaksjon, hypertensjon, vekttap, polycytemi eller hyperkalsemi.
Dersom det ikke allerede foreligger billeddiagnostikk, så bør det tas CT thorax, abdomen, bekken. Pasienter utredes av fastlegen i samarbeid med radiologisk og urologisk avdeling.
Påvist malignitetssuspekt lesjon i nyre
Ved makroskopisk hematuri er det større sannsynlighet for blærekreft enn for nyrekreft. Pasienten bør derfor inkluderes i Pakkeforløp for blærekreft.
Henvisning må inneholde opplysninger om begrunnet mistanke om nyrekreft.I tillegg skal henvisningen inneholde viktig informasjon om pasienten, som:
Henvisningen skal tydelig merkes «Pakkeforløp for nyrekreft». Henvisningen sendes offentlig sykehus.
Fastlege, eller annen henvisende instans, skal ved henvisning til Pakkeforløp for nyrekreft informere pasienten om
den begrunnede mistanken om kreft
hva henvisning til pakkeforløp innebærer
Fastlege, avtalespesialist, røntgeninstitutt eller annen lege i primær- eller spesialisthelsetjenesten kan henvise pasienter til Pakkeforløp for nyrekreft i spesialisthelsetjenesten. Kopi av henvisningen sendes fastlege. Alle henvisninger skal sendes til offentlig sykehus i spesialisthelsetjenesten.
For alle pasienter som inkluderes i pakkeforløp for nyrekreft, skal kode for type forløp registreres samtidig som start pakkeforløp.
Les mer i Rapporteringsveileder – Pakkeforløp for kreft på fhi.no: