6.1. Forløpstider – oppfølging og rehabilitering

Tabellen under er også tilgjengelig i PDF.

Aktuelle data for MP 7,8 og 9 vil registreres kun 1 gang i Norsk hjerneslagregister. For pasienter som overflyttes mellom sykehus i løpet av den første uken kan det i en del tilfeller være aktuelt og nødvendig for sykehus nr. 2 å fylle ut en del av disse målepunktene.

Målepunkt 7

**Tidspunkt for innlagt slagenhet**
Tidspunkt	Registreres som klokkeslett/timer/minutter og dato for innlagt slagenhet
Anbefalt forløpstid	Pasienter med hjerneslag er innlagt slagenhet innen 3 timer fra ankomst sykehus
Andel/mål	80%
Merknad	ikke aktuelt

Målepunkt 8A

**Tidspunkt for vurdering av behov for carotis operasjon**
Tidspunkt	Registreres som dato for når kartlegging av halspulsårer for påvisning av eventuell carotis stenose er gjennomført
Anbefalt forløpstid	Pasienter med akutt hjerneinfarkt er vurdert innen 3 dager etter innleggelse sykehus
Andel/mål	60%
Merknad	Dokumentasjonen på gevinst av tidlig carotis kirurgi gjelder pasienter med milde hjerneslag, det vil i praksis si pasienter med NIHSS 0–5. Målsettingen om utredning av 60%av pasientene er begrunnet i at en god del pasienter grunnet alvorlig hjerneslag eller alvorlig komorbiditet ikke vil være aktuelle for carotis operasjon.

Målepunkt 8B

**Tidspunkt for carotis operasjon**
Tidspunkt	Registreres som dato for operasjon
Anbefalt forløpstid	Pasienter med akutt hjerneinfarkt som opereres for symptomgivende carotis stenose, har fått utført operasjonen innen 14 dager.
Andel/mål	80%
Merknad	For pasienter med milde slag, bør det tilstrebes at operasjonen skjer så tidlig som mulig innen to-ukersfristen.

Målepunkt 9

**Tidspunkt for slagenhetens tverrfaglige funksjonsvurdering og beslutning om videre forløp**
Tidspunkt	Registreres som dato funksjonsvurdering i henhold til skjemaet Tverrfaglig funksjonsvurdering i slagenhet - Pakkeforløp hjerneslag, inkludert beslutning om videre forløp er utført
Anbefalt forløpstid	Pasienter med hjerneslag har fått tverrfaglig funksjonsvurdering og beslutning om videre forløp med eller uten rehabilitering alltid før utskrevet
Andel/mål	Ikke aktuelt
Merknad	Ikke aktuelt

I henhold til skjemaet Tverrfaglig funksjonsvurdering i slagenhet - Pakkeforløp hjerneslag.

Målepunkt 10

**Tidspunkt for klar for utskriving/overføring fra slagenhet**
Tidspunkt	Tidspunkt for klar for utskriving/overføring fra slagenhet
Anbefalt forløpstid	Registreres som dato
Andel/mål	Ikke aktuelt
Merknad	Brukes til å definere forløpstid fra tid fra utskrivningsklar til mottak aktuell rehabiliteringsinstans

Målepunkt 11A, 12A og 13A

Tidspunkt for mottak rehabilitering i:

11A spesialisthelsetjenesten
12A eller første kontakt mellom TSU team, kommunal rehabiliteringsteam og/eller pasient er etablert
13A kommune

Tidspunkt	Registreres som dato for mottatt på den aktuelle rehabiliteringsinstans
Anbefalt forløpstid	11A og 13A: Innen 7 kalenderdager: Pasienter med hjerneslag er mottatt på aktuell instans innen 7 kalenderdager fra pasienten er definert som utskrivningsklar 12A: Innen 7 kalenderdager etter utskriving, er første kontakt etablert mellom TSU-team, kommunalt rehabiliteringsteam og/eller pasienten er etablert
Andel/mål	80 %
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11B1

**Tidspunkt for etablering av rehabiliteringsplan i spesialisthelsetjenesten, basert på tverrfaglig funksjonsvurdering**
Tidspunkt	Registreres som dato for etablering av rehabiliteringsplan i spesialisthelsetjenesten, basert på tverrfaglig funksjonsvurdering
Anbefalt forløpstid	Innen 5 dager fra mottak rehabilitering har pasienter med hjerneslag fått etablert en rehabiliteringsplan
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11B2

**Rehabiliteringsplan evaluert i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for evaluering av rehabiliteringsplan i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 4 uker fra mottak rehabilitering har pasienter med hjerneslag fått evaluert sin rehabiliteringsplan
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11C, 12C, 13C

Tidspunkt for:

11C. Utskrivning fra spesialisert rehabilitering
12C. Overføring til annet rehabiliteringstiltak eller avslutning av rehabilitering i regi av TSU
13C. Avslutning av kommunal rehabilitering

Tidspunkt	Registreres som dato for: 11C. Utskrivning fra spesialisert rehabilitering 12C. Overføring til annet rehabiliteringstiltak eller avslutning av rehabilitering i regi av TSU 13C. Avslutning av kommunal rehabilitering
Anbefalt forløpstid	11C. Utskrevet innen 4 uker fra mottak 12C. Overføring til annet rehabiliteringstiltak eller avsluttet rehabilitering i regi av TSU innen 4 uker. 13C. Pasienter i kommunal rehabilitering har foreløpig ingen måltall på avslutning av denne
Andel/mål	50%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11D, 12D, 13D

**Tidspunkt for oppfølging hos fastlege**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført kontroll hos fastlegen
Anbefalt forløpstid	Innen 2 - 8 uker fra innlagt slagenhet er kontroll hos fastlegen utført
Andel/mål	80% 13D: For pasienter som har fått tilbud i spesialisert rehabilitering, vurderes behovet for kontroll hos fastlege før 3 mnd. individuelt.
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11E

**Tidspunkt for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialist - helsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Ikke aktuelt
Andel/mål	Ikke aktuelt
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11F

**Tidspunkt for fornyet rehabiliteringsvurdering i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for når fornyet rehabiliterings -vurdering gjennomføres i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 30 dager etter mottatt henvisning bør fornyet rehabiliteringsvurdering være utført.
Andel/mål	80%
Merknad	Dette er forutsatt rett til nødvendig spesialisthelsetjeneste

Målepunkt 16

**Tidspunkt for poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 3 mnd +/- 2 uker etter innlagt slagenhet bør poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten være utført
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 14

Målepunkt for pasienter som skrives ut av slagenheten uten initialt behov for rehabilitering

Målepunkt 14D

**Tidspunkt for oppfølging hos fastlege for pasienter uten initialt behov for rehabilitering som er utskrevet direkte til hjemmet**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført kontroll hos fastlege
Anbefalt forløpstid	Innen 2-8 uker etter innlagt slagenhet er kontroll hos fastelege gjennomført
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11E

**Tidspunkt for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialist - helsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Ikke aktuelt
Andel/mål	Ikke aktuelt
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11F

**Tidspunkt for fornyet rehabiliteringsvurdering i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for når fornyet rehabiliterings -vurdering gjennomføres i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 30 dager etter mottatt henvisning bør fornyet rehabiliteringsvurdering være utført.
Andel/mål	80%
Merknad	Dette er forutsatt rett til nødvendig spesialisthelsetjeneste

Målepunkt 16

**Tidspunkt for poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 3 mnd +/- 2 uker etter innlagt slagenhet bør poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten være utført
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 15

Målepunkt for pasienter som skrives ut av slagenheten uten forventet nytte av initial rehabilitering

Målepunkt 15D

**Tidspunkt for oppfølging hos fastlege/sykehjemslege**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført kontroll hos fastlege/sykehjemslege
Anbefalt forløpstid	Innen 2-8 uker etter innlagt slagenhet er kontroll hos fastelege/sykehjemslege utført.
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11E

**Tidspunkt for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialist - helsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Ikke aktuelt
Andel/mål	Ikke aktuelt
Merknad	Ikke aktuelt

Målepunkt 11F

**Tidspunkt for fornyet rehabiliteringsvurdering i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for når fornyet rehabiliterings -vurdering gjennomføres i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 30 dager etter mottatt henvisning bør fornyet rehabiliteringsvurdering være utført.
Andel/mål	80%
Merknad	Dette er forutsatt rett til nødvendig spesialisthelsetjeneste

Målepunkt 16

**Tidspunkt for poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten**
Tidspunkt	Registreres som dato for gjennomført poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten
Anbefalt forløpstid	Innen 3 mnd +/- 2 uker etter innlagt slagenhet bør poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten være utført
Andel/mål	80%
Merknad	Ikke aktuelt

Siste faglige endring: 06. februar 2025