figurer som illustrerer kvinnelig sykepleier og mannlig lege

Bli klar for pasientens journaldokumenter

Å starte samhandling om pasientens journaldokumenter forutsetter en rekke forberedelser, les mer om ansvar og oppgaver her.

Pasientens journaldokumenter legger til rette for å samhandle om helseopplysninger på tvers av virksomheter, på en ny måte. I denne løsningen, gjøres utvalgte kategorier av journaldokumenter tilgjengelig for oppslag, både for innbygger, og helsepersonell som yter helsehjelp.

En viktig forutsetning for å lykkes med pasientens journaldokumenter, er at helsepersonellet gis opplæring. I tillegg til dette er det nødvendig å gjennomføre en rekke andre forberedelser, for å komme i gang med pasientens journaldokumenter. Dette omfatter å etablere prosesser, inngå avtaler og tilpasse  IT-løsninger. 

Etablering av prosesser for dokumentdeling

Virksomheter som skal gjøre tilgjengelig journaldokumenter må etablere et sett med prosesser.  Noen av disse prosessene er knyttet spesielt til den forberedende fasen, for eksempel  forhåndsvurdering av dokumenttyper som skal tilgjengeliggjøres for søk, risikovurdering, personvernkonsekvensvurdering og informasjon til innbyggere. I tillegg må virksomheten etablere prosesser for drift- og forvaltning, for eksempel feil- og hendelseshåndtering, loggkontroll og loggoppfølging, ivaretakelse av innbyggers personvernrettigheter m.v.

Flere eksempler på prosesser er beskrevet i Helsedirektoratets anbefaling om hvem som skal ha ansvaret for organisering av avtalespesialister og kommune som kilde: Vedlegg 3: Prosesser som må understøttes i organisering av samarbeidsområde - Helsedirektoratet. Det er den enkelte kildevirksomhets ansvar å påse at hensynene disse prosessene skal understøtte er ivaretatt.

Bestill tjeneste og signer bruksvilkår hos Norske helsenett

Alle virksomheter som skal delta i pasientens journaldokumenter, enten som kilde eller konsument, må bestille tjenesten pasientens journaldokumenter fra NHN og signere bruksvilkår. Les mer på deres nettside (nhn.no) om dette.

Kontakt organisator av samarbeidsområdet

Virksomheter som skal være kilde må først avklare hvilket samarbeidsområde de skal være del av for å tilgjengeliggjøre sine dokumenter. Deretter må virksomheten ta kontakt med organisatoren av samarbeidsområdet og inngå avtale med denne parten. For avtalespesialister er kontaktpunktet for samarbeidsområdet RHF-et som har inngått rammeavtalen med Den norske legeforening om avtalepraksis for legespesialister. For kommuner er kontaktpunktet KS.

Kontakt leverandør av klinisk fagsystem

Det kliniske fagsystemet som skal benyttes for å konsumere eller gjøre tilgjengelig dokumenter for nasjonal dokumentdeling, må integreres mot dokumentdelingsinfrastrukturen. På Norsk helsenett sin utviklerportal (nhn.no) ligger det nødvendig informasjon om tekniske grensesnitt og integrasjon med dokumentdeling, både for konsumering og for tilgjengeliggjøring.

Økonomiske støtteordninger

Det finnes flere tilskuddsordninger som kan være relevante for virksomheter som skal ta i bruk pasientens journaldokumenter. Disse er beskrevet som en del av Helseteknologiordningen.

Først publisert: 15.05.2025 Siste faglige endring: 22.05.2025 Se tidligere versjoner