Gå til hovedinnhold
ForsidenVedlegg 1 til folketrygdloven § 5-14 (legemiddellisten)

Ciklosporin øyedråper 2
Medisiner ikonVirkestoff

Vedlegg 1 til § 5-14

Siste faglige endring: 30.08.2023

Legemiddelnavn: Restasis øyedråper

ATC-kode: S01XA18, ikke-markedsført preparat

Indikasjon: Del 1/1 Alvorlig keratitt ved tørt øye-sykdom - hos voksne
Diagnosekoder

Diagnose
ICD-10: H16.1 / ICPC-2: F73 eller F85 Annen overfladisk keratitt uten konjunktivitt

Relaterte diagnoser
ICD-10: H04.1 / ICPC-2: F99 Andre sykdommer i tårekjertel
ICD-10: H19.3 / ICPC-2: F85 Keratitt og keratokonjunktivitt ved andre sykdommer klassifisert annet sted

Vedlegget omfatter brukere med alvorlig keratitt ved tørt øye-sykdom – med eller uten en av de relaterte diagnosene.

Hjemmel

§ 3 ICD-10: -40

Vilkår

Stønad gjelder alvorlig keratitt hos pasienter med tørre øyne ved Sjøgrens syndrom eller andre revmatiske sykdommer, sekundært til andre lidelser eller medikamenter, og idiopatisk tørre øyne

Nedsatt tårekvalitet eller kvantitet eller staining skal være påvist ved tear break-up time (BUT), Schirmers test eller korneafarging. Unntak fra dette vilkåret kan kun gjøres dersom legen kan bekrefte at krav til test/måling/prosedyre ikke kan gjøres på grunn av tungtveiende medisinske eller tungtveiende praktiske årsaker.

Krav til tidligere behandling

Minst ett forhåndsgodkjent legemiddel med ATC-kode S01XA20 (Kunstige tårevæsker og andre indiffirente preparater)

og 

ett forhåndsgodkjent legemiddel med ciklosporin (ATC-kode S01XA18)

Spesialistkrav

Søknad fra en spesialist i øyesykdommer, revmatologi eller fra en lege ved et offentlig sykehus

Merknad

Saksbehandler utreder saken jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Først publisert: 01.Dec 2017 Siste faglige endring: 30.08.2023 Se tidligere versjoner

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: