Handlingsprogrammet anbefaler at kontrollene etter behandling med kurativ hensikt gjøres i samarbeid mellom fastlege og spesialisthelsetjenesten. Se kapittel "Oppfølging og kontroll".
Når kreftkontroller skal videreføres til fastlege, bør epikrise være konkret på videre oppfølging, og hensikt, innhold og hyppighet av kontrollene, samt intervensjonsgrenser for tiltak. Pasienten bør få muntlig og skriftlig informasjon omkring oppfølgingen og gjøres ansvarlig for å ivareta sine egne kontroller hos fastlegen. Fastlegene vil med stor sannsynlighet ha kontakt med pasienten i denne tiden: dels på grunn av henvendelser for annen sykdom, dels på grunn av plager og spørsmål som angår kreftsykdommen.
Kontrollaktivitet hos fastlegen vil i hovedsak dreie seg om å:
- Avdekke residiv og metastaser som kan behandles og gi bedre utkomme for pasienten
- Avdekke seneffekter og komplikasjoner som kan behandles eller lindres
- Følge opp samlet helsesituasjon, hvor kreftsykdommen er en del av en helhetlig kontekst for den enkelte pasient
Hyppighet av kontroller, samt bruk av billeddiagnostikk og blodprøver, tilpasses målsettingen. Det bør fremgå i epikrisen hvilke funn som skal føre til re-henvisning til sykehus. Dersom sykehuset ønsker billedkontroller ordner sykehuset dette.