Alle brystkreftpasienter i reproduktiv alder bør få informasjon om risiko for infertilitet og alternativer for fertilitetsbevaring.
Informasjon bør tilpasses individuelt.
Pasienten bør henvises til vurdering av fertilitetsbevarende tiltak så tidlig som mulig, helst ved første kirurgiske konsultasjon, for å få tid til slik behandling før oppstart av adjuvant kjemoterapi.
Fertilitetsbevarende behandling må ikke forsinke oppstart med kjemoterapi.
Alder | Sivilstatus | Nedfrysing av ubefruktede egg | Nedfrysing av befruktede egg | Nedfrysing av eggstokkvev | Suppresjon med GnRH agonist |
|---|---|---|---|---|---|
<30 år | Enslig | X |
|
| X |
gift/samboer |
| X |
| X | |
30–35 år | Enslig | X |
| X | X |
gift/samboer |
| X | X | X | |
>35 år | Enslig | X |
|
| X |
gift/samboer |
| X |
| X |
Definisjoner
Ovarialreserve – eggstokkens gjenværende anlegg av primordialfollikler.
Kan i begrenset grad estimeres med serum AMH eller antall antralfollikler ved utlralyd.
Aktuelle anbefalinger
Fertility Preservation for Patients With Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update (2013) ASCO [lenke]
Fertilitetsbevaring ved malign sykdom (2014) Dansk fertilitetsselskab [lenke]
Pregnancy and breast cancer (2011) Royal College of Obstetricians & Gynaecologists [lenke]
Cryopreservation to preserve fertility in people diagnosed with cancer (2016) National Institute for Health and Care Excellence [lenke]
Fertilitetsbevarende tiltak hos kvinner med kreft (2015) Veileder for gynekologi [lenke]
Nedfrysing av ovarialvev (2012) Pasientinformasjon ved kreftlex.no [lenke]
Fertilitetsbevarende behandling (2020) Pasientinformasjon ved ungkreft.no [lenke]