Stortinget har gjennom anmodningsvedtak bedt Regjeringen om å utrede en rettighet. En rettighetsbestemmelse skal virke i tillegg til dagens plikt for kommunene til å tilby BPA, en plikt som videreføres i ny kommunal helse- og omsorgslov som trer i kraft fra nyttår.
Dialog med brukerorganisasjoner
På grunnlag av anmodningsvedtaket har Helsedirektoratet fått i oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet å utrede kriterier for en ny rettighet til BPA for personer med stort behov for praktisk bistand/personlig assistanse. I oppdraget ble det også forutsatt at direktoratet skulle ta ansvar for involvering og en åpen dialog med brukerorganisasjonene i arbeidet.
– Brukerorganisasjonene, kommunesektoren og ULOBA har bidratt med verdifulle innspill, sier Kristin Mehre, avdelingsdirektør i omsorgstjenester.
Avgrense rettigheten
Det er i dag begrenset kunnskap om kostnader med BPA-ordningen. På grunnlag av eksisterende kunnskap er det likevel etter direktoratets vurdering samlet sett mer kostnadskrevende å gi BPA enn å gi tjenesten ved hjelp av det ordinære tjenesteapparatet. Det vil ikke være mulig å gi alle som i dag mottar praktisk bistand, og har et omfattende behov, en rett til å få organisert tjenesten som BPA uten at dette fører til økte kostnader. Det er derfor nødvendig å avgrense rettigheten.
– Med dagens kunnskap er det likevel ikke mulig for direktoratet å gi noen garanti for at en avgrenset rettighetsfesting ikke vil gi økte kostnader, sier Mehre.
Det er viktig å bevare de positive kvalitetene ved BPA-ordningen. Stortingets anmodningsvedtak legger i første omgang opp til en avgrenset rettighet. En avgrenset rettighet er nødvendig med tanke på Stortingets føringer, men vil kunne ha noen negative konsekvenser.
Faglig vurdering viktig
En rettighetsfesting av BPA kan gi utilsiktede prioriteringsvridninger, ved at kommunene prioriterer de brukerne som omfattes av rettigheten for BPA.
– Det er ikke ønskelig å etablere en situasjon der kommunens prioriteringer styres på en måte som fører til at det for noen brukere kan bli vanskeligere å få BPA, sier Mehre.
Det må videre unngås at en rettighet til BPA utformes slik at kommunenes faglige vurderinger settes til side.
– Hensynet til kommunenes mulighet til å utøve god forsvarlighetskontroll må tillegges vekt, sier Mehre.