Tilstanden domineres av allmennsymptomer med feber, redusert allmenntilstand, kvalme, smerter mage/flanke/rygg. Symptomer fra nedre urinveier forekommer hos 1/3.
De fleste kan behandles hjemme, men sykehusinnleggelse kan bli nødvendig.
Normalt skal feber være borte etter 3 dagers behandling.
Ved ESBL-infeksjon gjelder egne regler for smittevern: FHI
Råd om belastning/avlastning
Det er som regel nødvendig med full avlastning de første dager fram til allmennsymptomene avtar.
Arbeid/sykmelding
Sykmelding kan være nødvendig ved:
Feber
Nedsatt allmenntilstand
Ved fortsatt behov for sykmelding etter 2 uker bør tilstand og situasjon revurderes.
Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»
Sykmelding er sjelden nødvendig, men alle tilstander må vurderes individuelt
Egenmelding eller sykmelding 1–2 dager kan være nødvendig ved uttalte symptomer i enkelte arbeidssituasjoner.
Medisinske forhold
Beskriver ikke øvre urinveisinfeksjon eller uretritt.
Beskriver nedre urinveisinfeksjon – cystitt.
Ved ukomplisert tilstand går symptomer som regel over spontant innen en uke. Antibiotika kan gis for å forkorte symptomvarigheten. Behandling gir for de fleste lindring innen ett til to døgn. Vedvarende symptomer, allmennsymptomer eller behandlingssvikt bør føre til revurdering av diagnosen.
Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»
Sykmelding er sjelden nødvendig, men alle tilstander må vurderes individuelt
Egenmelding eller sykmelding 1–2 dager kan være nødvendig ved uttalte symptomer i enkelte arbeidssituasjoner.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
Beskriver ikke gonokokkuretritt, cystitt, pyelonefritt, eller prostatitt
Beskriver akutt infeksjon i uretra, inkludert klamydiainfeksjon.
Forventet sykdomsforløp ved symptomgivende sykdom er opptil 7 dager etter oppstart behandling, avhengig av etiologi.
Behandling gir for de fleste lindring innen ett til to døgn. Vedvarende symptomer, allmennsymptomer eller behandlingssvikt bør føre til revurdering av diagnosen.
Følgende komplikasjoner kan påvirke forløpet: orkitt, epididymitt.
Råd om belastning/avlastning
Spesiell avlastning er sjelden nødvendig.
Arbeid/sykmelding
Sykmelding er sjelden nødvendig, men alle tilstander må vurderes individuelt
Egenmelding eller sykmelding 1–2 dager kan være nødvendig ved uttalte symptomer i enkelte arbeidssituasjoner.
Versjon
Dato: 16.02.2016 Versjon 1.0
Referanser
Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»
Sykmelding og lengde må vurderes individuelt, symptomer, behandlingskonsekvenser og prognose må inngå i vurderingen.
Etter operasjoner vil det være nødvendig med hel sykmelding en periode avhengig av type og størrelse på inngrep.
Ved stråleterapi eller cellegiftbehandling er det vanlig å være helt sykmeldt så lenge behandling pågår og en periode etter avsluttet behandling.
Mange pasienter med denne typen kreft vil bli helt friske. Det er derfor positivt å holde kontakt med arbeidsplassen gjennom sykdomsforløpet. Et alternativ er gradert sykmelding i perioder hvor det er mulig.
Ved alvorlig kreftsykdom med dårlig prognose må pasientens motivasjon for å gå på arbeid ilegges betydelig vekt i sykmeldingsvurderingen
Det finnes ingen øvre grense for revurdering av sykmeldingslengde fordi de individuelle forskjellene er så store.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
Halvparten oppdages tilfeldig og kan derfor være uten symptomer, mens en fjerdedel har sykdom med spredning
Symptomer ved nyrekreft er særlig avhengig av stadiet og særlig om det foreligger metastaser. Ved avansert sykdom er det gjerne betydelig påvirket allmenntilstand.
Behandlingen er primært kirurgi og kan være kurativ for opptil 90% ved tidlig sykdom. Ved avansert sykdom er i dag tradisjonell cellegift erstattet med målrettet behandling med forskjellige kinasehemmere. Strålebehandling kan benyttes som lindrende behandling.
Prognosen er god ved tidlig sykdom som kan opereres radikalt, men 1/3 som får utført reseksjon av lokalisert sykdom får recidiv. Ved metastaser er prognosen svært variabel.
Psykiske reaksjoner og fatigue/tretthetstilstander forekommer ofte ved kreftsykdom.
Selv om prognosen er god vil behandlingsforløpet variere, likeså den enkeltes evne og mulighet til å mestre belastningene.
Råd om belastning/avlastning
Utredning og behandling krever i de fleste tilfeller tilpasning av aktivitetsnivå.
Det vil være individuelle forskjeller i behovet for avlastning. Faktorer som bestemmer dette er sykdommens alvorlighetsgrad, behandlingens konsekvenser og pasientens totale situasjon.
Det er positivt å leve et mest mulig normalt liv med henblikk på sosial kontakt og fysisk aktivitet, der hvor det er mulig.
Ved symptomgivende sykdom vil smerter, kvalme og tretthet være vanlige symptomer som krever avlastning. Medikamentpåvirkning kan også spille inn.
Økt infeksjonstilbøyelighet under cellegiftbehandling
Arbeid/sykmelding
Sykmelding og lengde må vurderes individuelt, symptomer, behandlingskonsekvenser og prognose må inngå i vurderingen.
Etter operasjoner vil det være nødvendig med hel sykmelding en periode avhengig av type og størrelse på inngrep.
Ved stråleterapi eller cellegiftbehandling er det vanlig å være helt sykmeldt så lenge behandling pågår.
Mange pasienter med denne typen kreft vil bli helt friske. Det er derfor positivt å holde kontakt med arbeidsplassen gjennom sykdomsforløpet. Et alternativ er gradert sykmelding i perioder hvor det er mulig.
Ved alvorlig kreftsykdom med dårlig prognose må pasientens motivasjon for å gå på arbeid ilegges betydelig vekt i sykmeldingsvurderingen
Det finnes ingen øvre grense for revurdering av sykmeldingslengde fordi de individuelle forskjellene er så store.
Sykmelding og lengde må vurderes individuelt, symptomer, behandlingskonsekvenser og prognose må inngå i vurderingen.
Etter operasjoner vil det være nødvendig med hel sykmelding en periode avhengig av type og størrelse på inngrep.
Ved stråleterapi eller cellegiftbehandling er det vanlig å være helt sykmeldt så lenge behandling pågår og en periode etter avsluttet behandling.
De fleste pasienter med denne typen kreft vil bli friske eller symptomfrie etter behandling. Det er derfor positivt å holde kontakt med arbeidsplassen gjennom sykdoms og behandlingsforløpet. Et alternativ er gradert sykmelding i perioder hvor det er mulig.
Ved alvorlig kreftsykdom med dårlig prognose må pasientens motivasjon for å gå på arbeid ilegges betydelig vekt i sykmeldingsvurderingen
Det finnes ingen øvre grense for revurdering av sykmeldingslengde fordi de individuelle forskjellene er så store.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
Sykdommen har få eller ingen symptomer ut over blod i urinen før eventuelle metastatisk sykdom.
Ved avansert sykdom er det betydelig påvirket allmenntilstand.
Behandlingen er primært kirurgi (cystektomi, Transuretral reseksjon i blære (TRUB-B), intravesikal installasjonsbehandling, cellegift og strålebehandling, ofte i kombinasjon.
Prognosen er god ved tidlige stadier, men pasienter med kurativ behandling trenger ofte tett oppfølging for mulige recidiv i blæren.
1/3 som får utført reseksjon av lokalisert sykdom får recidiv innen få år.
Psykiske reaksjoner og fatigue/tretthetstilstander forekommer ofte ved kreftsykdom.
Selv om prognosen er god vil behandlingsforløpet variere, likeså den enkeltes evne og mulighet til å mestre belastningene.
Råd om belastning/avlastning
Utredning og behandling krever i de fleste tilfeller tilpasning av aktivitetsnivå.
Det vil være individuelle forskjeller i behovet for avlastning. Faktorer som bestemmer dette er sykdommens alvorlighetsgrad, behandlingens konsekvenser og pasientens totale situasjon.
Det er positivt å leve et mest mulig normalt liv med henblikk på sosial kontakt og fysisk aktivitet, der hvor det er mulig.
Ved symptomgivende sykdom vil smerter, kvalme og tretthet være vanlige symptomer som krever avlastning. Medikamentpåvirkning kan også spille inn.
Økt infeksjonstilbøyelighet under cellegiftbehandling
Arbeid/sykmelding
Sykmelding og lengde må vurderes individuelt, symptomer, behandlingskonsekvenser og prognose må inngå i vurderingen.
Etter operasjoner vil det være nødvendig med hel sykmelding en periode avhengig av type og størrelse på inngrep.
Ved stråleterapi eller cellegiftbehandling er det vanlig å være helt sykmeldt så lenge behandling pågår.
De fleste pasienter med denne typen kreft vil bli friske eller symptomfrie etter behandling. Det er derfor positivt å holde kontakt med arbeidsplassen gjennom sykdoms og behandlingsforløpet. Et alternativ er gradert sykmelding i perioder hvor det er mulig.
Ved alvorlig kreftsykdom med dårlig prognose må pasientens motivasjon for å gå på arbeid ilegges betydelig vekt i sykmeldingsvurderingen
Det finnes ingen øvre grense for revurdering av sykmeldingslengde fordi de individuelle forskjellene er så store.