Forsterkede tiltak
Kommunen har i henhold til smittevernloven, ansvar for å iverksette tiltak (jf. § 7-1) etter råd fra kommunelegen (jf. § 7-2), også om det er tiltak pålagt etter smittevernloven § 4-1. Ved økt smitterisiko i kommunen, ev. også i nabokommuner, bør en vurdere/iverksette tiltakene anbefalt for det aktuelle smitterisikonivået i tillegg til de øvrige tiltakene beskrevet i veilederen (smitterisikonivå 1 og 2). Det bør ikke iverksettes tiltak for et høyere smitterisikonivå enn det faktisk er i kommunen. Når smitterisiko i kommunen endres til et lavere nivå, bør en avslutte tiltak som kun er anbefalt på nivået en forlot.
Økende spredning (smitterisikonivå 3)
- Gjennomgå tiltak, rutiner og organisering anbefalt ved smitterisikonivå 1 og 2, og iverksette de tiltak som ikke allerede er implementert. Det er spesielt viktig å:
- sikre at det holdes minst 1 meters avstand til andre i alle situasjoner hvor det er mulig (oppgi maksimalt antall personer som kan være til stede i rommet samtidig, benytt avstandsmarkeringer, fjern stoler o.l.)
- ha rutiner som sikrer at en ansatt følger opp definerte pasienter så langt det er mulig
- gjenta opplæring i smittevernrutiner (basale og covid-19), samt råd om at ansatte må vurdere nøye om de kan utgjøre en smitterisiko og holde seg hjemme ved symptomer på akutt luftveisinfeksjon eller andre symptomer forenlig med covid-19 (selv ved milde symptomer) og testes snarest mulig (fhi.no). Får de symptomer på akutt luftveisinfeksjon på jobb, skal de straks forlate arbeidsstedet. Hvis de før avreise eller på vei hjem, er nærmere andre enn 2 meter, bør de ha på munnbind. Det er viktig å informere vikarer, studenter og nyansatte om dette
- En kan vurdere bruk av medisinsk munnbind, (ev. også øyebeskyttelse hvis hensikten er å beskytte ansatte mot smitte), på ansatte når det ikke er mulig å holde minst 1 meters avstand til andre. Før en slik rutine innføres bør en ha klare kriterier for når tiltaket skal avsluttes, og sikre tilgang til munnbind og avfallshåndtering. Det anbefales ikke å benytte munnbind store deler av arbeidsdagen, kun i situasjoner hvor det ikke er mulig å holde minst 1 meters avstand til andre.
Utbredt spredning (smitterisikonivå 4)
I tillegg til tiltakene beskrevet på smitterisikonivå 1 og 3 anbefales
- munnbind og øyebeskyttelse på ansatte når det ikke er mulig å holde 1 meters avstand til andre (ikke vurdere som på smitterisikonivå 3). Øyebeskyttelse er ikke nødvendig ved nær kontakt med en annen, hvis begge bruker medisinsk munnbind.
- vurdere om flere behandlinger og møter kan skje digitalt, dersom det er medisinsk forsvarlig
Begrunnelse for råd om bruk av munnbind og øyebeskyttelse utover basale smittevernrutiner
Munnbind vil:
- stanse dråper fra nese og munn hos den som bruker det, og dermed beskytte andre mot smitte
- kombinert med øyebeskyttelse hindre dråper i å komme inn via nese, munn og øyne, og dermed beskytte den som bruker det mot smitte fra andre
Det er rapportert at omtrent 30 % av de smittede med SARS-CoV-2, er uten symptomer.
Ved lav forekomst av covid-19 i samfunnet og kjent smittekilde for de fleste tilfellene (smitterisikonivå 1 og 2), er sannsynligheten for å møte en smittet person liten og sannsynligheten for å møte en smittet uten symptomer, desto mindre. Utvidet bruk av medisinsk munnbind og øyebeskyttelse som et supplement til andre smitteverntiltak, er derfor ikke nødvendig.
Sannsynligheten for å møte en smittet person uten symptomer, øker med økt forekomst av covid-19 i samfunnet, og når smittekilde i liten grad er kjent. Ved økende spredning (smitterisikonivå 3), kan utvidet bruk av medisinsk munnbind og øyebeskyttelse på ansatte vurderes når det ikke er mulig å holde minst 1 meters avstand til andre, og på smitterisikonivå 4 og 5 anbefales dette. Bruk av medisinsk munnbind og øyebeskyttelse vil ikke kunne erstatte, kun supplere de andre smitteverntiltakene beskrevet.
Helsedirektoratet (2021). Forsterkede tiltak [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 29. januar 2021, lest 17. april 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/smittevernfaglig-forsvarlig-drift-i-helsevirksomheter-med-en-til-en-kontakt-covid-19/rad-til-virksomhetene/forsterkede-tiltak