Det er særlig viktig med et helhetlig perspektiv i rehabilitering etter Covid-19 sykdom
Det anbefales en tilnærming der det tas hensyn til pasientens individuelle mål og tiltak, som ses i sammenheng med pasientens totale livssituasjon. For pasienter som har hatt mild til moderat sykdom, men opplever vedvarende symptomer, anbefales det at fastlege gir informasjon om vanlige forløp ved postvirale tilstander, og at dette bør gis tidlig i forløpet. Covid-19 kan avhengig av alvorlighetsgrad gi ulike funksjonstap og dermed ulike behov for rehabilitering. Avhengig av symptomer vil ulike kartlegginger av fysisk, kognitiv og mental funksjon være aktuelt. Resultatene av kartleggingene vil definere innholdet i rehabiliteringen. Der symptomene fører til funksjonsproblem i hjem, arbeid og fritid, anbefales det veiledning i gradert aktivitet av helsepersonell i kommunen for eksempel gjennom frisklivssentral, kommunal fysio- eller ergoterapeut.
I rehabilitering av pasienter med milde/moderate symptomer bør det ved vedvarende kognitive vansker (trøtthet, konsentrasjon og hukommelse) søkes å skille mellom utløsende faktorer (virus) og vedlikeholdende faktorer som også kan gi symptomer.
For all rehabilitering etter covid-19, både for pasienter med milde/moderate forløp og de med alvorlige forløp, vil det være viktig med et helhetlig perspektiv. Mer spesifikt kan rehabiliteringen inneholde:
- Initialt rask avklaring for å utelukke alvorlige tilstander og avdekke behandlingstrengende komorbiditet. Ved alvorlige forløp: Bred funksjonskartlegging ved oppstart (Se anbefalte funksjonsmål fra HSØ)
- Tilpasset trening, gradvis tilpasset fysisk og sosial aktivitet. Fokus på gode mestringsstrategier
- Ved utmattelse- og smerteproblematikk: informasjon og kognitiv tilnærming anbefales
- Erfaringsutveksling og likepersonsarbeid bør inkluderes
- Rehabiliteringen bør inkludere elementer som styrker mestringstro
- Kartlegging og veiledning i forhold til arbeid og utdanning
- Pasientforløp for rehabilitering av pasienter innlagt med covid-19-sykdom i spesialisthelsetjenesten i Helse Sør-Øst
- Avklaring av ansvars- og oppgavedeling mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten på rehabiliteringsområdet
- Helseforetak og kommuner bør legge til rette for lærings- og mestringstilbud for brukere, pasienter og pårørende
- Veileder for kommunale frisklivssentraler
- Samarbeidsavtaler mellom kommunene og det aktuelle foretak
Det anbefales en tilnærming der det tas hensyn til pasientens individuelle mål og tiltak, som ses i sammenheng med pasientens totale livssituasjon.
Sist faglig oppdatert: 07. juni 2021
Helsedirektoratet (2020). Det er særlig viktig med et helhetlig perspektiv i rehabilitering etter Covid-19 sykdom [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 07. juni 2021, lest 16. oktober 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/koronavirus/rehabilitering-etter-covid-19/det-er-saerlig-viktig-med-et-helhetlig-perspektiv-i-rehabilitering-av-pasienter-med-vedvarende-symptomer-etter-covid-19.det-tas-utgangspunktet-i-den-enkeltes-funksjonsproblemer-og-livssituasjon-og-rehabiliteringen-kan-skje-bade-i-spesialisthelsetjenesten-og-i-kommunene