12.1.7. Legekontor, legevakt, koronaklinikker, luftveisklinikker

Godt smittevern er avgjørende for å bryte smitteveier og redusere risikoen for smitteoverføring mellom pasienter og ansatte på legekontor, legevakter og luftveis-/feberklinikker. Gode smittevernrutiner og kompetanse hos alle ansatte er en forutsetning for godt smittevern.

Det stilles store krav til god smittevernkompetanse hos de ansatte for å kunne utøve faglig forsvarlig praksis. Alle ansatte i helse- og omsorgstjenesten har en faglig, mellommenneskelig og etisk forpliktelse til å gjennomføre opplæringstiltak, holde seg oppdatert på ny kunnskap og utøve sitt arbeid i tråd med rutiner for godt smittevern.

Målgruppen for disse opplæringstiltakene er ansatte ved legekontor, legevakt og luftveis-/feberklinikker i alle landets kommuner.

Opplæringen skal bidra til

• at ansatte hindrer overføring av smitte mellom pasienter og blant helsepersonell og andre ansatte i helsetjenestene, da mange ansatte møter mange pasienter og kollegaer i løpet av arbeidsdagen
• at ansatte kan gi nødvendig og tilpasset informasjon om smittevernstiltak for at pasientene skal kunne medvirke og for å unngå frykt og usikkerhet
• å sikre at gjeldende retningslinjer for håndtering av smittede pasienter med covid-19 blir fulgt  
• bidra til å ivareta renhold i henhold til føringer fra Folkehelseinstituttet

I tillegg til anbefalte opplæringstiltak anbefales det også å gå inn på følgende lenker for mer utfyllende råd og veiledning:

• Anbefaling om nødvendige smitteverntiltak på legekontor for å begrense spredning av smitte
• Tiltak i primærhelsetjenesten ved mistenkt eller bekreftet smitte med nytt koronavirus (fhi.no)
• Basale smittevernsrutiner i helsetjenesten – veileder for helsepersonell (fhi.no)

Opplæringsressurser

Fire filmer om grunnleggende kunnskap om infeksjoner, smitte og koronaviruset

• Undervisningsfilm 1: Infeksjonssykdommer og kroppens immunforsvar (vimeo.com)
• Undervisningsfilm 2: Mikroorganismer som gir sykdom hos mennesker (vimeo.com)
• Undervisningsfilm 3: Smittekjeden og smitteveier (vimeo.com)
• Undervisningsfilm 4: Koronaviruset (vimeo.com)

Basalt smittevern

• Basale smittevernsrutiner (e-læring, kompetansebroen.no)
• Smittevern - kunnskapstest (e-læring, kompetansebroen.no)

Renhold

• Teknisk desinfeksjon (e-læring, kompetansebroen.no)

Håndhygiene

• Undervisningsfilm (vimeo.com)
• E-læring (kompetansebroen.no)

Bruk av smittevernutstyr

• Undervisningsfilm: Personlig beskyttelsesutstyr (vimeo.com)
• Påkledning og avkledning ved påvist smitte med covid-19 (video, youtube)
• Gjenbruk av åndedrettsvern (kompetansebroen.no)

Annet materiell

• Plakater og informasjonsmateriell med råd om smittevern

Pasienter med luftveissymptomer, og som er i gruppen med personer som skal testes, skal vurderes for testing for SARS-CoV-2. Denne testingen foregår ved egne luftveisklinikker, på legekontor og ved legevakt. Testingen og utredningen må foregå trygt for helsepersonellet og oppleves profesjonelt av pasientene.

Målgruppen for denne opplæringsressursen er leger og annet helsepersonell som deltar i utredning og testing av pasienter med mistenkt covid-19-sykdom.

Opplæringen skal bidra til

• at ansatte kan gi nødvendig og tilpasset informasjon om testing for SARS-CoV-2 for å unngå frykt og usikkerhet blant pasienter
• at ansatte har kunnskap om å utredning og testing av covid-19
• at ansatte hindrer smitte av seg selv og annet helsepersonell
• å sikre forsvarlig håndtering av smittede pasienter på legekontor, legevakt og ved luftveisklinikker med covid-19

Anbefalte lenker for opplæring: 

• Senter for kvalitet i legekontor (SKIL): E-læringskurs smittevern – covid (skilnet.no)
• Norsk kvalitetsforbedring av laboratorieundersøkelser (Noklus): Noklus har utarbeidet et e-læringskurs om bruk av laboratorieprøver ved covid-19. Kurset drøfter praktisk bruk av både PCR-test for SARS-CoV2 og serologiske tester for covid-19. E-læringskurs for leger, covid-19 (noklus.no)

I tillegg til denne opplæringsressursen anbefales å gå inn på følgende lenker for mer utfyllende råd og veiledning:

• Senter for kvalitet i legekontor (SKIL):
  • E-læringskurs smittevern – covid (skilnet.no)
  • Elektronisk beslutningsstøtte ved vurdering av pasienter med mistanke om covid-19 (skilnet.no)
  • Informasjonsside om covid-19 (skilnet.no)
• Folkehelseinstituttets testkriterier (fhi.no)
• Anbefalinger for allmennlegetjenesten
• Smittevernrutiner for helsepersonell