Alle sykehjem skal ha retningslinjer for håndtering og behandling av alvorlig syke med covid-19
Covid-19 kan gi alvorlig sykdom. Presis kommunikasjon om endring i symptomer og funn, er viktig for raskt fange opp forverring hos pasienten. Helsepersonell anbefales å benytte det enkle kommunikasjonsverktøyet kommunikasjonsverktøyet ISBAR og NEWS skår (kompetansebroen.no) ved konferering.
Se også film om verktøyet (kompetansebroen.no).
Symptomer tidlig i forløpet
Typiske symptomer på covid-19 er feber, utmattelse og tørrhoste, eventuelt muskelsmerter og pustebesvær. Det er også rapportert om hodepine, kvalme, diaré, tap av matlyst og tap av smaks- og luktesans.
Se Folkehelseinstituttets råd til kommunale helse- og omsorgsinstitusjoner (fhi.no)
Symptomer lenger ut i forløpet
Mer alvorlige symptomer med tung pust opptrer gjerne etter omtrent en uke (4 - 10 dager), og man kan da se alvorlig utvikling med akutt respirasjonssvikt og multiorgansvikt. Vær spesielt oppmerksom ved symptomer og funn som:
- Rask forverring av dyspne eller allmenntilstand
- Respirasjonsfrekvens ≥22
- Hypoksi SaO2 < 95%
- Nyoppstått forvirring
Tiltak
Det kan være nødvendig å iverksette forsterkede smitteverntiltak for å redusere spredning av utbruddet. Se råd fra FHI:
- Forsterkede smitteverntiltak ved økt smitterisiko
- Utbrudd i kommunale helse- og omsorgsinstitusjoner
I en uavklart startfase av utbruddet der ansatte som avventer prøvesvar fra berørte enheter har oppholdt seg i andre avdelinger, anbefales én enkelt test av alle beboere og ansatte (unntatt ansatte som er fullvaksinerte eller har gjennomgått covid-19 siste 12 måneder) i disse avdelingene. Ansatte bør benytte munnbind inntil prøvesvar foreligger.
Ledelsen bør gjennomgå tiltak, rutiner og organisering. Denne sjekklisten fra FHI kan benyttes til internt bruk: Verktøy for gjennomgang av covid-19-utbrudd i kommunal helseinstitusjon (docx).
Sist faglig oppdatert: 15. februar 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2020). Alle sykehjem skal ha retningslinjer for håndtering og behandling av alvorlig syke med covid-19 [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 15. februar 2022, lest 04. oktober 2022). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/koronavirus/kommunale-helse-og-omsorgstjenester/sykehjem/alle-sykehjem-skal-ha-klare-retningslinjer-for-handtering-og-behandling-av-alvorlig-syke-med-covid-19