Det må så langt som mulig legges til rette for besøk i helseinstitusjoner i spesialisthelsetjenesten. Besøk bør avtales i forkant.
Anbefalingen er faglig normerende og et hjelpemiddel for å ta forsvarlige valg som fremmer god praksis, kvalitet og likhet innenfor folkehelsen og for helsetjenesten. Anbefalingen er ikke rettslig bindende.
Regionale tiltak
Kommuner omfattet av regionale tiltak iverksatt av regjeringen:
- Tiltaksnivå A: 20 kommuner i Viken.
- Tiltaksnivå B: 19 kommuner i Viken, 10 kommuner i Vestfold og Telemark.
- Tiltaksnivå C: ingen kommuner.
Lokale tiltak
Flere kommuner har innført lokale tiltak. Se nettsiden til din kommune (helsenorge.no).
Nasjonale tiltak
Det må så langt som mulig legges til rette for besøk i helseinstitusjoner i spesialisthelsetjenesten under covid-19-pandemien, og disse gjennomføres i tråd med nasjonale smittevernråd (fhi.no). Det er helseinstitusjonens leder som er ansvarlig for å utarbeide og iverksette gode besøksrutiner. Besøk må avklares med avdelingen i forkant. De besøkende må informeres om gjeldende smittevernrutiner og at rådene må følges.
Den enkeltes behov for besøk må vurderes opp mot risiko for smittespredning, risikofaktorer hos den enkelte og smittesituasjonen lokalt. Når besøk gjennomføres, skal det skje i tråd med nasjonale og lokalt utarbeidede smittevernanbefalinger og regler.
Institusjonene bør holde oversikt over hvem som kommer på besøk, slik at smittesporing kan gjennomføres på en effektiv måte dersom smitte påvises hos pasient, besøkende eller ansatte. Institusjonen bør ha rutiner for å innhente personopplysninger fra alle besøkende, men det er frivillig for besøkende å avgi personopplysninger for smitteoppsporingsformål.
Den enkelte helseinstitusjon er ansvarlig for å vurdere hvilke besøk som kan gjennomføres og hvordan smittevernet kan ivaretas. Det bør være beskrevet hvem i institusjonen som har ansvar for å vurdere og eventuelt avtale besøk.
Ved lokale utbrudd / høy forekomst av smitte
Den enkelte pasients behov for besøk bør kartlegges og vurderes opp mot smittesituasjonen lokalt og pasientens sykdom, forventet levetid, kognitivt funksjonsnivå, kommunikasjonsvansker, behov for nærhet og omsorg, samt pårørendes betydning for pasientens tilstand og trygghet. Smitterisiko for medpasienter kan være aktuelt å vurdere. Lengden på institusjonsoppholdet vil også være et tungtveiende vurderingskriterium.
I noen tilfeller vil det være særlig viktig å legge til rette for at pårørende får besøke sine nærmeste i helseinstitusjon. Eksempler på slike tilfeller er pårørende til barn, kritisk syke eller døende pasienter, og tilstedeværelse av partner/nærmeste pårørende (definert av den fødende selv) i forbindelse med fødsel og barselstid.
Innlagt pasient som ønsker å dra på besøk utenfor helseinstitusjonen
Det bør gjøres lokale vurderinger av smitterisiko hvis pasient skal på besøk utenfor institusjonen med påfølgende risiko for å bringe smitte inn i institusjonen. Risikoen må veies opp mot behovet for et slikt besøk. Hvis besøk utenfor institusjonen gjennomføres, må det skje i tråd med gjeldende nasjonale og lokale smittevernråd. Det er viktig at pårørende/den som mottar besøket informeres om dette i forkant.
Anbefalingene over omfatter alle besøkende i institusjoner i spesialisthelsetjenesten, inkludert pårørende, frivillige hjelpere med flere. Informasjon om at besøk vil bli vurdert, bør avtales i forkant og at personopplysninger fra besøkende vil bli etterspurt, men er frivillig å avgi, må formidles til alle ansatte og til potensielle besøkende. Det bør gjøres ved inngangsdører, via nettsider og gjennom andre aktuelle kanaler.
Ved behandling av personopplysninger om besøkende for smitteoppsporingsformål, er virksomheten ansvarlig for at opplysningene behandles i samsvar med personopplysningsloven og GDPR. Behandlingen kan baseres på samtykke. Slike opplysninger kan ikke lagres lenger enn nødvendig for å oppnå formålet med behandlingen; for smitteoppsporingsformål er det 10 dager.
Det følger av forsvarlighetskravet i spesialisthelsetjenesteloven § 2-2, samt helsepersonelloven § 4, at alle helse- og omsorgtjenester som tilbys, skal være forsvarlige. Dette gjelder både hvilke tiltak som gjennomføres og tilretteleggingen og gjennomføringen av tjenestene.
Pasienter og brukere innlagt i landets helse- og omsorgsinstitusjoner kan på grunn av sin alder og helse- og sykdomstilstand, ha økt risiko for alvorlige sykdomsforløp hvis de blir smittet av koronavirus (SARS-CoV-2). For å beskytte pasienter mot smitte, er det nødvendig at besøk i helse- institusjonene vurderes i forkant og gjennomføres i tråd med gjeldende nasjonale og lokale smittevernanbefalinger1. For å kunne bidra til nødvendig smitteoppsporing, bør helseinstitusjonene holde oversikt over hvem som besøker institusjonen. Det er også viktig å hindre smitte til ansatte.
Det følger av personvernlovgivningen at når samtykke benyttes som grunnlag for behandling av personopplysninger, skal samtykket være frivillig. Videre følger det at opplysningene ikke skal lagres lengre enn nødvendig for formålet, og at den behandlingsansvarlige er ansvarlig for at behandlingen er i tråd med personopplysningsloven og GDPR. Det vises til GDPR art. 5, art. 6 nr.1 bokstav a, art. 7 og art. 24.
Helsedirektoratet (2020). Det må så langt som mulig legges til rette for besøk i helseinstitusjoner i spesialisthelsetjenesten. Besøk bør avtales i forkant. [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 09. oktober 2020, lest 20. april 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/koronavirus/besok-pasienter-og-beboere/det-ma-sa-langt-som-mulig-legges-til-rette-for-besok-i-helse-og-omsorgsinstitusjoner.besok-vurderes-og-avtales-i-forkant