Avslutning av pakkeforløpet ved utskrivning fra spesialisthelsetjenesten
Pakkeforløp for psykisk helsevern barn og unge kan avsluttes på flere måter:
- Avslutning av gjennomført pakkeforløp. Registrering av kode for avslutning av pakkeforløp og kode for avslutning av gjennomført pakkeforløp skal skje på samme dato som når forløpet avsluttes. Kode for avslutning av gjennomført pakkeforløp registreres når det er tatt en klinisk beslutning om at pasienten ikke trenger behandling i psykisk helsevern eller når behandlingen i psykisk helsevern er gjennomført etter planen.
- Rett til helsehjelp blir ikke innvilget. Dato for avslutning av pakkeforløp og koden Rett til helsehjelp ikke innvilget, registreres på den dato vurderingen blir gjort.
- Pasienten overføres til annet helseforetak eller privat institusjon for å videreføre pakkeforløpet der. Dato for avslutning av pakkeforløpet og kode for Overføring til annet helseforetak / privat institusjon for videreføring av pågående pakkeforløp, registreres på den dato overføringen skjer.
- Avbrudd etter pasientens eget ønske. Når behandler ikke anser pakkeforløpet som fullført, men det brytes av etter pasientens og/eller foreldrenes eget ønske skal dato for avslutning av pakkeforløp og kode for avbrudd etter pasientens/foresattes eget ønske registreres på den dato behandlingsstedet får informasjon om avbruddet.
- Avbrudd fordi pasienten ikke har møtt. Når behandler ikke anser pakkeforløpet som fullført, men det brytes av etter at pasienten ikke har møtt til flere avtalte timer, skal denne koden benyttes. Koden skal ikke benyttes før anbefalinger som står beskrevet under «Avbrudd i behandling» er gjennomført.
- Avslutning av andre årsaker. Dato for avslutning av pakkeforløp og kode for avslutning av andre årsaker registreres på den dato behandlingsstedet får informasjon om avslutningen. Dette kan f.eks. være ved dødsfall.
- Overført til annet pakkeforløp innen psykisk helse og rus. Dato for avslutning av pakkeforløpet og kode for overføring til annet pakkeforløp innen psykisk helse og rus registreres på dato for når overføringen til nytt pakkeforløp skjer. Denne koden skal som hovedregel ikke benyttes ved overføring til pakkeforløp ved tvangslidelse (OCD).
Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
X | Avslutning av pakkeforløp | Hendelse | 9322 |
G | Avslutning av gjennomført pakkeforløp | Utfall | 9326 |
P | Avbrudd etter pasientens/foresattes eget ønske | Utfall | 9326 |
M | Avbrudd fordi pasienten ikke har møtt | Utfall | 9326 |
A | Avslutning av andre årsaker | Utfall | 9326 |
R | Rett til helsehjelp ikke innvilget | Utfall | 9326 |
O | Overført til annet helseforetak / privat behandlingssted for videreføring av pågående pakkeforløp | Utfall | 9326 |
N | Overført til annet pakkeforløp innen psykisk helse eller rus | Utfall | 9326 |
Kodene P og M skal brukes når pakkeforløpet avbrytes uten at det er planlagt, og behandler ikke anser pakkeforløpet som fullført.
Ved rapportering i system som ikke har forløpsmodul registreres dette som prosedyrekoder med kodene:
- D12XG - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Avslutning av gjennomført pakkeforløp
- D12XP - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Avbrudd etter pasientens/foresattes eget ønske
- D12XM - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Avbrudd fordi pasienten ikke har møtt
- D12XA - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Avslutning av andre årsaker
- D12XR - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Rett til helsehjelp ikke innvilget
- D12XO - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Overført til annet helseforetak / privat behandlingssted for videreføring av pågående pakkeforløp
- D12XN - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Avslutning av pakkeforløp - Overført til annet pakkeforløp innen psykisk helse eller rus
Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten:
Koden skal benyttes samtidig som koden XG - Avslutning av gjennomført pakkeforløp, der behandlingen i psykisk helsevern/TSB er gjennomført etter planen, eller samtidig med koden XN - Overført til annet pakkeforløp innen psykisk helse eller rus. Koden skal også benyttes samtidig som koden XA - Avslutning av andre årsaker, der det er relevant, som når pasienten avslutter forløpet etter første samtale. I de tilfeller der pasienten trenger hjelp fra flere tjenester samtidig, skal det registreres flere koder.
Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
H | Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten | Hendelse | 9322 |
P | Behov for behandling innen psykisk helsevern | Utfall | 9328 |
T | Behov for behandling innen TSB | Utfall | 9328 |
S | Behov for behandling fra annen spesialisthelsetjeneste (ikke psykisk helsevern eller TSB) | Utfall | 9328 |
K | Behov for behandling og/eller oppfølging fra fastlege, kommunal helse- og omsorgstjeneste | Utfall | 9328 |
A | Behov for oppfølging fra andre instanser som NAV, PPT, arbeidsgiver, skole, barnevern, mm. | Utfall | 9328 |
I | Ikke behov for videre behandling og/eller oppfølging | Utfall | 9328 |
Ved rapportering i system som ikke har forløpsmodul registreres dette som prosedyrekoder med kodene:
- D12HP - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Behov for behandling innen psykisk helsevern
- D12HT - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Behov for behandling innen TSB
- D12HS - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Behov for behandling fra annen spesialisthelsetjeneste (ikke Psykisk helsevern eller TSB)
- D12HK - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Behov for behandling og/eller oppfølging fra fastlege, kommunal helse- og omsorgstjeneste
- D12HA - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Behov for oppfølging fra andre instanser som NAV, PPT, arbeidsgiver, skole, barnevern mm.
- D12HI - Utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge - Hjelpebehov ved avslutning av pakkeforløp i spesialisthelsetjenesten - Ikke behov for videre behandling og/eller oppfølging
Helsedirektoratet (2018). Avslutning av pakkeforløpet ved utskrivning fra spesialisthelsetjenesten [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 03. februar 2019, lest 17. april 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/pakkeforlop/kodeveileder-pakkeforlop-for-psykisk-helse-og-rus/forlopstider-og-registrering-av-koder/psykiske-lidelser--barn-og-unge/avslutning-av-pakkeforlopet-ved-utskrivning-fra-spesialisthelsetjenesten