Registrering av koder
Type forløp:
For kvinner som henvises til Pakkeforløp gravide og rusmidler skal koden for forløpet registreres.
Kode for type forløp skal registreres samtidig som koden Pakkeforløp start.
| Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
| D09 | Gravide som bruker/har brukt rusmidler – kvinne | Forløp | 9321 |
Ved rapportering i system som ikke har forløpsmodul registreres ikke «Type forløp» som egen kode. Hvilket forløp pasienten er i angis i stedet i de øvrige kodene i forløpet.
Kode for pakkeforløp start skal registreres:
- når henvisning er mottatt i spesialisthelsetjenesten. Dato for pakkeforløp start er mottaksdato for henvisningen. Dette gjelder også pasienter som innlegges på tvang i TSB.
- når en pasient i pakkeforløp blir overført fra et helseforetak eller privat institusjon (hf1) til nytt helseforetak eller privat institusjon (hf2). Dato for start pakkeforløp skal da registreres ved hf2 på mottaksdato for videre henvisning. Start pakkeforløp skal da registreres på tilsvarende måte ved alle eventuelle påfølgende helseforetak eller private institusjoner.
| Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
| A | Pakkeforløp start | Hendelse | 9322 |
I systemer som ikke har forløpsmodul registreres dette som en prosedyrekode med kode D09A – Gravide som bruker/har brukt rusmidler – Pakkeforløp start.
Avrusning
Noen gravide vil ha behov for avrusning i starten eller underveis i forløpet. Det er avrusning i oppstart av et forløp som skal kodes, ikke eventuell avrusning som skjer senere i forløpet. Ved avslutning av avrusning i døgnopphold eller avrusning i poliklinikk, settes koden Avrusning døgn avsluttet. Dette gjelder også hvis avrusningen begynte som akutt avrusning, og den gravide ble kodet inn i pakkeforløpet mens kvinnen var i avrusning. Av hensyn til fosteret og den gravide bør basis kartlegging og utredning av pasientens tilstand, inkludert ønsker og behov for videre oppfølging/behandling, starte så raskt som mulig under avrusning. Dersom den gravide mottar avrusning og døgnbehandling på samme sted, skal det likevel kodes for avslutning av avrusning. Det skal også kodes for avslutning av pakkeforløp hvis pasienten ikke er i behov for videre døgn- eller poliklinisk behandling. Se koder for avslutning av pakkeforløpet.
| Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
| D | Avrusning avsluttet | Hendelse | 9322 |
Dersom kvinnen ikke allerede er i pakkeforløp gravide og rus, kodes «Pakkeforløp start» når avrusningen starter.
I systemer som ikke har forløpskode registreres dette som en prosedyrekode med kode D09D - Gravide som bruker/har brukt rusmidler – Avrusning avsluttet.
Første fremmøte i pakkeforløpet:
Første fremmøte i pakkeforløpet kodes på dato for første konsultasjon i poliklinikk eller for første innleggelsesdato ved døgnavdeling etter vurdert helsehjelp.
Ved planlagt avrusning i oppstart av et forløp, skal koden første fremmøte i pakkeforløpet registreres etter endt avrusning. Hvis avrusningen begynte som akutt avrusning, og pasienten ble kodet inn i pakkeforløpet mens pasienten var i avrusning, kodes første fremmøte på samme måte, det vil si etter endt avrusning. I begge tilfeller registreres koden på tidspunkt for oppstart av videre utredning eller behandling.
Om avrusning og videre døgnbehandling skjer på samme sted, skal det likevel kodes for første fremmøte etter avslutning av avrusning.
Når pakkeforløp startes etter en øyeblikkelig hjelp-vurdering, inkludert akutt avrusning, settes koden Første fremmøte i pakkeforløpet samtidig med koden Pakkeforløp start.
| Kode | Kodetekst | Type kode | Kodeverk (OID) |
| M | Første fremmøte i pakkeforløpet | Hendelse | 9322 |
I systemer som ikke har forløpsmodul registreres dette som en prosedyrekode med kode D09M – Gravide som bruker/har brukt rusmidler - Første fremmøte i pakkeforløpet.
Sist faglig oppdatert: 29. september 2020 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2010). Registrering av koder [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 29. september 2020, lest 18. august 2022). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/pakkeforlop/gravide-og-rusmidler/henvisning-og-start/registrering-av-koder