Nasjonale retningslinjer for diagnostisering og behandling av voksne med depresjon i primær- og spesialisthelsetjenesten
Forekomsten av depressive lidelser i befolkningen er høy, det er anslått at hver femte person i løpet av sitt liv vil oppleve depresjon. Verdens helseorganisasjon rangerer depresjon på en fjerdeplass over de ti sykdommer i verden som medfører størst tap av livskvalitet og leveår.
Nasjonale retningslinjer for diagnostisering og behandling av voksne med depresjon i primær- og spesialisthelsetjenesten
Det er gjort noen små endringer i retningslinjene siden første versjon. For
å unngå misforståelser er overskriften i kapittel 5 endret til ’Behandling
av mild depresjon’, og overskriften i kapittel 6 er endret til ’Behandling
av moderat og alvorlig depresjon’. Innholdet i anbefalingene som gis i
kapitlene er de samme som før.
Det er anslått av tre firedeler av deprimerte personer ikke får behandling. Av
de som får behandling består denne hovedsakelig av medikasjon foreskrevet av
allmennlege.
Helsedirektoratet har i samarbeid med sentrale fagpersoner og
brukerorganisasjoner utarbeidet nasjonale retningslinjer for diagnostisering
og behandling av depresjon hos voksne i primær- og spesialisthelsetjenesten.
Retningslinjens overordnede mål er å bidra til:
Økt oppdagelse og riktig diagnostisering av depressive tilstander
Økt vektlegging av assistert selvhjelp (guided self-help) og sosiale og
yrkesrettede tiltak i behandlingen ved depressive tilstander
Styrket evidensbasert psykologisk praksis i behandling av depresjon
Rett bruk av medikamentell behandling ved depressive tilstander
Målgruppe
Retningslinjen omfatter anbefalinger om diagnostisering og behandling av
depresjon både i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten, for
voksne pasienter over 18 år. Retningslinjen gjelder for alt helsepersonell
som møter personer med depresjon og deres pårørende, spesielt fastleger og
psykisk helsearbeidere i primærhelsetjenesten og behandlere i psykisk
helsevern. Dette inkluderer et bredt spekter av helseprofesjoner involvert i
henvisning, diagnostisering og behandling av pasienter med depresjon, som
psykologer, leger, sykepleiere, vernepleiere, fysioterapeuter, sosionomer,
ergoterapeuter etc.
Innholdsfortegnelse
1. Innledning
2. Prinsipper for god behandlingspraksis
3. Utredning og diagnostikk
4. Generelt om behandling av depresjon
5. Behandling av mild depresjon
6. Behandling av moderat og alvorlig depresjon
7. Behandling av tilbakevendende depresjon
8. Behandling av dystymi og kronisk depresjon
9. Elektrokonvulsiv behandling
10. Opphold i døgnavdeling
11. Andre depressive lidelser
12. Særskilte pasientgrupper
13. Barn av foreldre med depressive lidelser
Utgivelsesår / sist revidert
2009.
Sist revidert Januar 2010.
Retningslinjen erstatter Helsetilsynets retningslinjer for utredning og
behandling av stemningslidelser (2001).
Ansvarlig divisjon og avdeling i Helsedirektoratet