Tilbudet som etableres skal være bedre eller like godt som et alternativt tilbud i spesialisthelsetjenesten. Kommunenes tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp skal bli til ved et samarbeid mellom kommune og spesialisthelsetjeneste. Sykehuset kan ikke redusere sine tilbud før tilsvarende tilbud i kommunen er etablert.
Kommunene kan tilby øyeblikkelig hjelp fra og med 2012, og fra 2016 blir det er lovpålagt tilbud.
Krever gode samarbeidsavtaler
Kommune og helseforetak skal utarbeide samarbeidsavtale om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp. Pasientkategori, kompetanse, støttefunksjoner og utstyrsbehov, samt lokalisasjon av tilbudet er hovedområder som bør diskuteres og inkluderes i samarbeidsavtalen. Det anbefales at partene lager konkrete avtaler på disse områdene for å sikre et forsvarlig kommunalt døgntilbud for øyeblikkelig hjelp.
Partene bør i fellesskap også kartlegge, vurdere og analysere andre viktige områder som har betydning for tilbudet.
Knyttes til eksisterende tilbud
Kommunen bør vurdere om tilbudet kan etableres som en del av allerede eksisterende tilbud i kommunen, som for eksempel opp mot sykehjem eller interkommunal legevakt. Tilbudet kan også ses i sammenheng med et kommunalt tilbud før, istedenfor og etter sykehusbehandling. I mange tilfeller kan det være aktuelt med et interkommunalt samarbeid.
Finansiering av ordningen
Kommunenes plikt til å tilby døgnopphold for øyeblikkelig hjelp tre i kraft fra 1.1.2016. Tilbudet skal fases inn i en fireårsperiode 2012-2015. Kommunenes utgifter til etablering og drift av øyeblikkelig hjelp er beregnet til 1 048 mill kroner årlig fra 2016.
Utgiftene fullfinansieres gjennom overføring av midler fra de regionale helseforetakenes basisbevilgninger. I innfasingsperioden vil kommunene få midlene etter hvert som tilbudene blir etablert. Beregningen har tatt utgangspunkt i historisk forbruk av øyeblikkelig hjelp- plasser, og midlene er fordelt etter samme fordelingsnøkkel som er brukt til utskrivningsklare pasienter og kommunal medfinansiering.
Søke om tilskudd
Halvparten av midlene gis som øremerket tilskudd fra Helsedirektoratet. Kravet for å utløse tilskuddet er at kommunen har inngått samarbeidsavtale med helseforetaket. Avtalen må inneholde forpliktende og konkrete planer om etablering av tilbudet i det året det søkes midler for.
Søknadsfrist er 1. juli i 2012, og 1. mars for årene 2013-2015.
Den andre halvparten av midlene overføres fra helseforetaket fra det tidspunkt for oppstart som er fastsatt i samarbeidsavtalen.